초록
심폐바이패스시 사용되는 캐늘라의 ,EB거는 전통적으로 French number로 표시되어 왔다. 그러나 이 표시법은 단순히 캐늘라의 외경 만을 나타낼 뿐이지 캐늘라의 중요한 특성인 압력-유량 관계를 나타내 지는 못한다. 최근 캐늘라의 압력-유량 특성을 잘 나타낼 수있는 M-number라는 새로운 표시법이 개발 되었다. 이 방법에 의하면 어떤 캐늘라의 M-number를 실험적으로 측정하여 알게 되면 그 캐늘라의 압 력-유량 관계를 손쉽게 파악할 수있는 것으로 보고되고 있다. 이런 관점에서 과연 실험적으로 측정된 M-number가 실제 임상적으로 심폐바이 패스에 적용될때 어떤 상관 관계를 가지는가를 분석하기 위해 모두 50명의 소아 심장환자에서 심폐바이패스시 사용되는 3가 지 크기의 대동맥 캐늘라(Argyle 10 Fr, 14 Fr, 16 Fr)를 대상으로 조사하였다. 조사 결과 실험적으로 산 출된 M-number와 임상 M-number 간에는 강한 상관 관계가 있었으며 전체적으로 임상 M-number가 실 험 M-number에 비해 0.35~0.55정도 높은 수치를 보였다. 임상 M-number는 또한 체온이 하강할수록 그 수치가 증가하는 즉 체온과는 역의 상관 관계를 보였는데 이는 저 체온으로 인한 態\ulcorner점도의 상승 때 문으로 판단되었다. 체온 하강에 따를 M-number의 이러한 변화는 높은 M-number 를 가진 캐늘라에서 더 현저하게 관찰되었다. 결론적으료 실험적으로 측정된 M-number는 심폐바이패스시 대동맥캐늘라에 임상 적용될 때의 M-number와 강한 상관 관계를 보였으며 또한 체온 하강에 따라 유의한 영향을 보였다.
Cardiopulmonary bypass cannulas are usually characterized by the French number. However this de- scription provides only the external diameter of the cannula, which gives no information about the press- ure-flow characteristics of the cannula itself. A standardized system to describe the pressure-flow characteristics of a given cannula has recently been proposed and has been termed the M-number It is reported that the pressure-flow characteristics of a particular cannula can be determined from a novo- gram or chart, if the experimentally derived M-number of the cannula is known. In this regard, we conducted an investigation to analyze correlation between experimentally and clinical y derived M-numbers using three different sizes of pediatric aortic cannulas in fifty cardiac patients on cardiopulmonary bypass. The clinical and experimental M-numbers showed a strong correlation. The clinical M-numbers were typically 0.)5 to 0.55 greater than the experimental M-numbers. The clinical M-numbers also showed an inverse relationship to the temperature change of the patient, most probably due to an increase in blood viscosity from hypothermia. This inverse clinical M-numbersltemperature re- lationship was more marked in higher M-number cannulas. The clinical data obtained in this study suggest that the experimentally derived M-numbers correlated strongly with the clinical performance of the cannula with the significant influence of the temperature.