A Case of Tracheobronchopathia Osteoplastica

기관기관지골형성증 1예

Tracheobronchopathia osteoplastica(TPO) is a rare disorder characterized by submucosal cartilaginous or bony projections into the tracheobronchial lumen with sparing of the posterior membranous portion of tracheobronchial tree. The etiology of TPO is still unknown. A 44-year-old male was admitted to Seoul Paik Hospital Inje University due to left chest pain for 10 days. On the past history he had sufferred from symptoms of bronchitis for several months. He showed radiologically massive pleural effusion in left lung field. Pleural biopsy revealed chronic pleuritis with hemorrhage. Bronchoscopic findings showed multiple intraluminal portruding nodule from just below the vocal cord to carina and both main bronchi. Pathology of bronchoscopic biopsy showed abnormal proliferation of atypical bony and carilagious nodules in the tracheal submucosa. We experianced a case of tracheobronchopathia osteoplastica involving the trachea and main bronchus in 44-year old male, associated with massive pleural effusion. This report is a case of TPO with review of literature.

기관기관지골형성증(Tracheobronchopathia Osteoplastica, TPO)는 기관 및 기관지의 점막하부에서 연골성 혹은 골성 돌출 병변의 형태를 나타내는 결절이 기관 후벽의 막성부위를 제외한 기관지 전부위에서 발생 되는 특징을 가진 질환으로 매우 드물게 보고되고 있다. 그 원인은 아직 밝혀지지 않았으나 만성 기관지 염증성 자극과 결체조직의 화생화 및 기관지 연골의 외연골증과 외골증에 의한다고 하는 등의 가설이 있다. 기관지내시경상 매우 특징적인 염주 혹은 자갈모양의 다발성 결절을 관찰할 수 있으며 대증적인 치료외에 특별한 치료가 없다. 기관지폐쇄가 있을 경우 내시경적 제거를 시도 해 볼 수 있으나 기도 폐쇄가 심할수록 예후가 좋지않다. 저자등은 늑막삼출을 동반한 44세된 남자환자에서 기관지내시경과 전산화 단층촬영과 기관지 내시경 조직검사로 확진된 기관기관지골형성증 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.