RECONSTRUCTION COMBINED WITH HBO THERAPY AND ILIAC BONE GRAFT IN MANDIBULAR FRCTURE SITE OSTEOMYELITIS

하악골 골절후 이차감염으로 인한 골수염시 유리 장골 이식술과 고압산소 요법을 이용한 재건 치험례

  • Kim, Su-Nam (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Dentistry, Wonkwang University) ;
  • Lee, Dong-kuen (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Dentistry, Wonkwang University) ;
  • Lim, Chang-Joon (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Dentistry, Wonkwang University) ;
  • Yun, Seong-Pill (Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Dentistry, Wonkwang University)
  • 김수남 (원광대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 이동근 (원광대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 임창준 (원광대학교 치과대학 구강악안면외과학교실) ;
  • 윤성필 (원광대학교 치과대학 구강악안면외과학교실)
  • Published : 1991.03.31

Abstract

Fracture site osteomyelitis begins rarely with an acute event but rather has a subacute onset. It develops almost exclusively in the mandibular region. The treatment principles of mandibular fracture site osteomyelitis are complete removal of inflammatory tissue and drainage, rigid fixation with or without autogenous bone bone graft and specific antibiotic therapy. But hyperbaric oxygen used as a modality in the treatment of intractable osteomyelitis. In this paper, we reported that the three patients who have osteomyelitis accompying secondary in fection after mandibular fracture.

하악골 골절시 감염으로 인한 합병증에는 비유합, 부정유합, 감염에 의한 골수염, 치아 및 지지골 상실, 국소부위로부터 인접부위로 감염확장 등이 있다. 그 원인으로는 크게 국소요인과 전신요인으로 분류되는데 국소요인으로는 부적절한 고정과 수복, 감염 및 개조된 혈액공급을 들 수 있고 전신 요인으로는 부적절한 고정과 수복, 감염 및 개조된 혈액 공급을 들 수 있는 전신요인으로는 환자의 나이 및 대상장애 질환이나 primary bone disease, 영양결핍을 들 수 있다. 악골골절과 관련된 골수염은 조기에 적절한 고정 및 치료, 항생제 요법, 골절선상의 치아에 대한 치료, 전신적 저항성을 항진 시킴으로서 예방할 수 있다. 본 저자들은 하악골 골절수 이차감염으로 인한 골수염에서 골 이식의 일반적인 원칙인 감염이 없는 부위가 아닌 염증이 존재한 부위에 유리장골 이식술과 고압산소 요법을 병행하여 양호한 결과를 얻었기에 이에 보고하는 바이다.

Keywords