주의력 결핍장애아동의 치료

MANAGEMENT OF THE CHILD WITH ATTENTION-DEFICIT HYPERACTIVITY DISORDERS (ADHD)

주의력 결핍장애아동의 치료는 악물치료가 중요하지만 중복장애아동과 같은 원칙에서 인지-행동적, 교육적 접근과 상호보완이 필요하다. 치료의 첫단계는 진단을 확립하고, 아동, 부모, 교사에게 이장애의 특성을 설명해 주고 치료의 대책을 세운다. 약물치료는 주로 중추신경자극제-그중에서도 메칠페니데이트를 중심으로 논의하였고, 그외에 삼환계 항우울제, 클로니딘, 항정신병약물이 소개되었다. 약물치료이외의 방법들로는 정신요법, 인지행동요법, 교육적 방법과 부모및 가족상담의 원칙들을 논의하였다. 이들 전통적인 치료방법이외에 논란되고 있는 식이요법, 비타민요법, 저당분요법, 미네랄요법, 정제된 당분의 투여, 신경학적 조직의 이론에 근거한 운동요법들을 소개하고 설명하였다.

Management of the child with Attention-Deficit Hyperativity Disorder(ADHD) reguires a comprehensive approach of cognitive-behavioral, educational, and pharmacological interventions. Establishing the valid diagnosis is the first step of management. After the diagnosis is made, the clinician must then interpret the diagnosis and its impliations to the child, parents, and teachers. The pharmacotherapy is most effeceive, and the CNS stimulants (methylphenidate) is drug of choice. Although generally not as effective as stimulants, triacyclic antidepressants, clonidine, antipsychotics offer the alternatives to stimulants therapy. Additional treatments, including psychotherapy, cogntive-behavioral approach, educational infervention, parental counseling are also essential in managing the child with ADHD. Finally, controversial approaches-diet therapy, mineral therapy, hypoglycemia, megavitamin therapy, refined sugars, neurophysiological retraining approaches are reviewed.