Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery

Korean Association of Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgeons (대한악안면성형재건외과학회)
권호 표지

SURGICAL CORRECTION OF HEMIFACIAL MICROSOMIA REPORT OF A CASE

Hemifacial Microsomia의 외과적 교정 1례

  • Yang, Dong-Kyu (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry Pusan National University) ;
  • Kim, Jong-Ryoul (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry Pusan National University) ;
  • Choi, Kab-Rim (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry Pusan National University) ;
  • Park, Sang-Jun (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry Pusan National University) ;
  • Kim, Byung-Min (Dept. of Oral & Maxillofacial Surgery, College of Dentistry Pusan National University)
  • 양동규 (부산대학교 치과대학 악안면구강외과학교실) ;
  • 김종렬 (부산대학교 치과대학 악안면구강외과학교실) ;
  • 최갑림 (부산대학교 치과대학 악안면구강외과학교실) ;
  • 박상준 (부산대학교 치과대학 악안면구강외과학교실) ;
  • 김병민 (부산대학교 치과대학 악안면구강외과학교실)
  • Published : 1989.12.31
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Abstract

Hemifacial microsomia is characterized underdevelopment of the TMJ, mandibular ramus, and associated muscles of mastication. The Maxilla and malar bones on the affected side frequently are underdeveloped. The contiguous parotid gland may be hypoplastic. Preauricular sinus tracts and tags may exist, along with underdevelopment of the associated external ear, and affected facial nerve and muscles of facial expression may also show dysfunction. Children exhibiting the more classic signs will be identified at birth. Little is known about the etiology of hemifacial microsomia. We have corrected surgically a 22-year-old woman with hemifacial microsomia. We have performed leveling Le Fort I osteotomy with iliac bone graft on the maxilla, reverse-L osteotomy and iliac bone graft on the right mandibular ramus, vertical ramus osteotomy on the left side, onlay bone graft on the right mandibular body, and augmentation genioplasty. The postoperative course was uneventful and restoration of facial asymmetry was achieved.

Hemifacial microsomia는 편측의 측두 하악 관절과 하악지의 발육장애 및 저작근의 발육장애를 특징으로 하며 종종 상악골과 협골의 발육장애도 동반한다. 또한 관련된 외이의 발육장애 및 외이도의 부재, 이하선 및 도관의 부재, 안면 신경 및 안면 표정근의 기능 저하를 보이기도 한다. 전형적인 것은 출생시에 이미 알 수 있는데 이러한 변형은 주로 편측에 나타나며 하악골의 후퇴, 안면 비대칭, 부정 교합등이 존재하게 된다. 이 선천성 기형의 원인은 불명이며 그 치료로는 외과적으로 변형을 교정하는 것이다. 저자들은 22세된 여자 환자에서 hemifacial microsomia를 관찰하고 악교정 수술에 의해 만족할 만한 안면의 대칭 및 기능의 회복을 얻을 수 있었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

Keywords