The Modified Method of Splenic Irradiation

초음파를 이용한 비장의 조준법

Splenic irradiation in chronic myelogenous leukemia is reserved for patients who have painful splenemegaly despite chemotherapy and/or inoperable splenomegaly because of huge size. The role of splenic irradiation is diminution of painful splenomegaly and indirect effect of splenic irradiation on unirradiated hematopoietic and lymphoreticular tissue such as reduction of leukocyte count and increase of hemoglobin level. We report on a useful clinical method for splenic irradiation in chronic myelogenous leukemia. We have used sonography as the tool of simulation. The portal size using modified method is smaller than the field size of conventional simulation, and so this method suggests that useful to irradiation of huge splenomegaly, effective shielding of critical organ and the downfall of complication during irradiation of spleen.

만성 골수성 백혈병 치료에 있어서 비장의 방사선 조사는 화학요법에 반응이 없거나, 비종대가 심하여 비장 절제술을 시행할 수 없는 환자 그리고 통증을 동반한 비종대 환자에서 증상완화를 위하여 사용되고 있다. 가톨릭의대 성모병원 방사선과에서는 만성 골수성 백혈병에 있어 비장의 방사선 조준시 초음파를 이용하여 치료범위를 정하는 새로운 방법을 개발하여 이에 보고하는 바이다. 이 방법의 장점은 기존의 방사선 조준기를 사용하여 결정하는 방사선치료범위보다 작으며 비장만을 정확하게 포함 할 수 있으므로 효과적 인 비 장 조사 및 주변 장기의 방사선 보호, 그리고 부작용 등을 감소시킬 수 있다.