Fungal Complications in Patients with Pulmonary Tuberculosis or Other Lung Diseases

폐결핵(肺結核)이나 기타 폐질환환자(肺疾患患者)에서의 진균(眞菌) 합병증(合倂症)

A total of 1,192 patients, who complained a continued chronic cough, suptum or occasional hemoptysis, in spite of successful completion of antituberculous chemotherapy or had some suspected fungal infection, were included. Serum specimens were collected from all the patients studied and sputum or other specimens collected and cultured from the most of the patients. 405(34.0%) cases of the total patients studied showed a positive precipitin reaction to the one or more of the fungal antigens on immunodiffusion tests and 303 cases of them were found to have been infected with Aspergilli, of which Aspergillus fumigatus was involved in 287 cases, followed by Aspergillus flavus(1.7%), Aspergillus nidulans(0.3%), Aspergillus niger(0.3%) and Aspergillus nidulans var. latus(0.1%). pricipitin antibodies were produced to Candida al­bicans(8.1%) and Pseudallerscheria boydii(0.8%). In the chest radiographs of 186 precipitin positive patients, distinct fungus ball shadows were seen in 47 cases and 45 cases of them were formed by A. fumigatus. The isolates from sputum specimens of 724 patients were aspergilli which were consisted of the 46.4% of the total fungal isolates. Identification of 137 yeast like fungi from the sputum specimens of 413 patients revealed that C. albicans(64.2%) was a commonest yeast flora.

성공적인 결핵치료에도 불구하고 계속적인 만성기침 또는 객담이 있거나 간헐적인 혈담 또 각혈이 있는 환자와 그외에도 진균감염이 의심되는 환자 등 총 1,192명을 대상으로 하여 모든 환자로부터 혈청을 채취하고 대부분의 환자로부터 객담이나 기타 병리가검물을 채취하여 흉부 x선소견과 함께 진균감염여부를 관찰하였다. 면역확산법검사에 의해 한가지 이상의 진균항원에 대해 양성반응을 나타내는 환자는 전체의 34.0%인 405명이고 그중에서 Aspergilli에 감염된 환자는 303명이었고, 대부분의 환자(287명)가 Aspergillus fumigatus에 감염되어 있고 그 다음은 Aspergillus flavus(1.7%) Aspergillus nidulans(0.3%), Aspergillus niger(0. 3%), Aspergillus nidulans var. latus(0.1%)순이며 Candida albicans(8.1%)에도 침강항체반응이 나타났으며 Pseudallerscheria boydii 드물게 분리되는데 9명(8.1%)에도 침강항체반응을 나타내었다. 침강항체반응 양성을 나타내는 186명의 흉부 x선사진에서 진균종 음영이 나타나는 환자가 47명이었고 이들 가운데서 45명이 A. fumigatus 의해 형성되었다. 진균감염 또는 미감염환자 724명의 객담에서 발견되는 진균가운데 46.4%가 Aspergilli였다. 413명의 환자객담에서 분리된 137주의 효모양균주를 분리 동정할 결과 그중 Candida albicans(64.2%)가 가장 많았다.