A Clinical Review of Ectopic Pregnancy

자궁외임신의 임상적 고찰

This study was undertaken for the clinical evaluation and statistical analysis on the 88 women with histopathologically confirmed ectopic pregnancies who were admitted and treated from grand opening on May-28, 1983 to Sept.-30, 1985. Incidence of ectopic pregnancy was 1 in 22.2 deliveries and the most common age group was in 30~34 years of age. There was tendency of decreasing incidencies as the gravidity, panty or artificial abortion were over 3. The most common etiologic factor was pelvic inflammatory disease and procedures for family planning were the next common. Common symptoms were lower abdominal pain (85.2%) and vaginal spotting (56.8%). At the admission, hemoglobin level under 10gm% were 44.3%, 69.5% of urine HCG tests were positive. Culdocentesis was positive only in 75.9%. Termination was frequent at 6 ~ 7 weeks of gestation mostly with rupture or abortion. Free blood in the abdominal cavity was averaged 1,224 ml. 4 cases of clinicobiochemically suspected ectopic pregnancies with spontaneous regression were excluded, and there was no fatal case treated in hospital.

1983년 5월 28일 개원 이래 1985년 9월 30일까지 2년 4개월 동안 본 영남대학교 의과대학 부속영원 산부인과에 입원 가료한 바 있는 자궁외임신 88예를 대상으로 하여 임상적으로 조사, 관찰, 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다 1. 자궁외임신의 분만수에 대한 반도는 1 : 22.2였다. 2. 빈발연령은 30~34세가 38.6%로 가장 많았으며, 25~34세는 67%였다 3. 분만횟수와 임신중절 횟수가 증가할수록 자궁외임신의 빈도는 감소하는 경향을 보였다. 4. 기왕력은 골반염이 25%, 복강경 불임술이 13.7%였으며 반복 자궁외임신은 6.8%였다. 5. 주요증상은 하복부 동통이 85.2%, 질출혈이 56.8%였으여 Shock증상은 3.4%였다. 6. 입원 당시 혈색소치는 8gm% 이하인 경우가 6.8%, 10gm% 이하가 37.5%였으며 복강내 출혈은 1,000ml 이하가 53.4%였으며 2,000ml 이상이 22.8%였다. 7. 뇨 임신반응검사의 양성율은 파열군 (78%) 및 유산군 (63.3%)이 무상군 (54.5%)에 비해 높았으나 통계적인 의의는 없었다. 8. 더글라스씨와 천자의 양성율은 75.9%였다. 9. 임신주수별로는 6~9 주 사이가 48.9%로 가장 많았고 12주 이상이 15.9%였다. 10. 착상부위별로는 난관이 96.6%로서 그 중 팽대부가 60.2%, 협부 23.9%, 난관채부 9.1%, 간질부 3.4%였다. 11. 조사기간 동안 내원한 자궁외임신 88예중 사망한 예는 없었다.