초록
만손열두조충(Spirometra erinacei)의 성충에 의한 인체감염 2예가 투약후 충체를 수집함으로써 확인되었다. 환자는 강원도 산간지방에 거주하는 24세 및 21세 남자로 복통 및 상복부 통증이 있다고 하였으며 대변에서는 크기 $53-59{\times}37-42{\mu}m$의 조충류 충란이 발견되었다. 치료를 위해 atabrine 500mg과 하제를 투여한 바 3~4시간후 설사편으로부터 조충류 편절이 다수 수집되었다. 수집된 충체는 광선형 여관, 융구(vaginal opening)가 음경낭(cirrus sac)으로부터 분리되어 개구된 점, 저정낭(seminal vesicle)이 음경낭내로 포합된 점, 편절의 이음새부위에도 고환이 분포하는 점, 충란이 길고 한쪽 끝이 뾰족한 경향이 있으며 비대칭형인 점 등으로 Spirometra erinacei(Rudolphi, 1819)로 동정하였다. 환자는 모두 뱀을 날로 먹은 경험이 있으며 따라서 뱀이 감염원이었을 것으로 추측된다.
Two cases of human infection by adult Spirometra erinacei were proved by collection of worms in Korea. The patients were 24 and 21-year old males residing in a mountainous village in Kangwon-do. They had the clinical complaints of abdominal pain and epigastric discomfort, revealing the diphyllobothriid eggs, $53~59{\times}37-42{\mu}m$ in size, in their stools. They were treated with 500 mg atabrine and purgated with magnesium salts, and 3~4 hours later several chains of tapeworm segments were recovered from the diarrheal stools. The recovered worms revealed the morphological characteristics of spiral-form or coiled uteri, separated vaginal opening from the cirrus sac, incorporated seminal vesicle into the cirrus sac, distribution of testes at the junction between proglottides, asymmetrical eggs with one pointed eggs, etc. and were identified as Spirometra erinacei (Rudolphi, 1819). The cases had the history of eating raw flesh of the snakes and these are considered the source of infection.
