Studies on Audiological Significance of the Bing Test

Being test의 임상청각학적 의의에 대한 고찰

In normal auditory systems, the difference between the bone conduction thresholds obtained with the test ear opened and occluded in low frequency signals below 1, 000Hz is about 10~25 dB. But no difference in these thresholds suggests the presence of a lesion in the conductive mechanism. Sullivan added the differences in these thresholds at 250Hz, 500Hz and 1,000Hz and called "Occlusion Index". In oder to study the audiological significance, we have measured the occlusion index in 40 ears of normal persons, 20 ears of chronic otitis media patients and 20 ears of sensori-neural hearing impairment patients. We also measured the static compliance in 40 normal ears and observed the correlation with the occlusion index. The results are as follows: 1. Occlusion index was 33. $10\pm10.63dB$ in normal group, $3.10\pm3.03dB$ in chronic otitis media; group, $28.10\pm15.17dB$ in sensori-neural group. 2. Static compliance in normal group was $0.61\pm0.31cc$ (0.22~1.75cc) 3. Occlusion index showed inverse proportion to static compliance.

부음기관의 기능이 정상인 경우 1,000Hz 이하의 저음역에서 골도관치는 외이도를 폐새 하였을 때와 개방하였을 때 약 20dB의 차이를 나타낸다. 그러나 외이도를 폐색하였을 때나 개방하였을 때 골도관치에 변화가 없으면 전음기관에 병변이 있음을 의미한다. 1891년에 Bing이 처음으로 외이도폐색에 의한 골도검사를 발표한 이래 여러 학자들에 의하여 본검사가 유용한 임상경력검사의 한방법으로서 인정되고Bing test로 알려지고 있다. Sullivan은 1947년에 250Hz, 500Hz, 1,000Hz에서 외이도를 폐색하였을 때와 개방하였을 때의 골도관치의 차이를 합한 것을 "Occlusion Index"라고 명명하였다. 이에 저자들은 bing test의 임상청각학적 의의를 검토하고자 정상인 40이, 만성중이염환자 20이, 감각신경성난청환자 14이를 대상으로 순음청력검사, Bing test및 impedance audiometry를 시행하고 occlusion index와의 상관관계를 검토하여 다음과같은 결과를 얻었다. 1. Occlusion index는 정상인 40좌에서는 $33.10\pm1.68dB,$ 만성중이염환자 20이에서는 $3.10\pm0.69dB,$ 감각신경성난청환자 14이에서는 28.10=4.05 dB이었다. 2. 정상인 40이의 static compliance는 범위가 0.22~0.75cc, 평균치가 0.64cc, 5.D가 0.05이었다. 3. Static compliance가 작을수록 occlusion index는 컸고, static compliance가 클수록 occlusion index 는 작아지는 영향을 나타내고 있음을 관찰하였다.