성대결절적출전후의 음성기능에 관한 임상적 연구

Clinical Study on Phonatory Function of Pre and Post-Operative Condition of Vocal Nodules

1974년 5월부터 1977년 4월까지 만 3년간 이화여자대학교 의과대학 이비인후과 외래에 내원하여 간접후두경하에서 성대결절 적출수술을 받고 음성기능검사에 응한 50례를 대상으로 하여 수술전후의 발성지속시간의 비교, 청음상음질검사의 비교를 중심으로 하여 임상 연구를 시행한 결과를 문헌적고찰과 더불어 보고하고자 한다. 1) 년령별분포를 보면 30∼39세(30대)가 21명으로42%를 차지함으로 수위이고 40대가 17명으로 34%로 대부분 30, 40대였다. 2) 성별로는 남자 28명, 여자 22명으로 1.3 : 1로 남자가 약간 많았다. 3) 발생측별로는 좌측이 25례(50%), 우측이 18례(36%), 양측이 7례(14%)로 좌측에 많이 발생하였다. 4) 종양별로는 nodule이 22례(44%), polyp이 21례(42%), papilloma 가 5례 (10%), post-anesthetic granuloma가 2례(4%)로 nodule과 polyp이 대부분이었는데 nodule은 여자가, polyp은 남자가 많았다. 5) 수술전후의 발성지속시간의 비교에서 수술전의 극도로 단축되었든 발성지속시간이 수술후 2주일째 시행한 검사에서 전례에서 연장되어 있었다. 6) 수술후 음질검사에서 결절에서는 대부분 정상회복되었고 polyp에서도 역시 정상회복이 대부분이었으나 3례에서 회복을 보지못한 증례가 있었다. Papilloma는 전례가 회복되었으나 정상음성까지는 기대할 수 없었고 post-anesthetic granuloma는 좋은 결과를 얻었다.

The author has experienced 50 cases of vocal nodules and polyps in our department for 3 years from May 1974 to April 1977. These nodules were removed out with laryngeal forcep under indirect laryngoscopy and maximum phonation time and timbre of the voice were analyzed before and after operation. Very shortened phonation time of the patient with vocal nodule has returned to normal range (Male : 30 seconds, Female: 20 seconds) and the voice timbre has recovered to almost normal voice postoperatively. The author has made a brief literature review.