Impedance audiometry의 임상적 연구 - III. impedance audiometry에 의한 구씨관 기능검사 -

Clinical Study with Impedance Audiometry -Euatachian tube function and impedance audiometry-

Harford는 구씨관기능의 측정에 impedance audiometry의 진단학적 가치를 설명한 바 있다. 고막에 천공이 없는 경우 중이강내의 과도한 음압은 tympanogram에 의해 간접적으로 구씨관기능부전을 나타내는 것은 주지의 사실이다. 구씨관기능이 정상인 경우 valsalva maneuver에 의해 고막은 외측으로 밀려나갈 것이며 이것은 balance meter needle의 운동을 야기시킬 것이다. 이에 저자들은 고막, 중이, 구씨관기능이 모두 정상소견을 보이는 사람을 대상으로 valsalva maneuver에 의해 야기될 수 있는 balance meter needle의 운동거리를 측정함으로써 정상인에서의 구씨관에 의한 중이강의 공기체적의 변동양을 조사하였다. 즉, electroacoustic bridge (Madsen ZO 70) with silicone rubber probe tip을 사용하여 고막, 중이, 구씨관기능이 모두 정상인 사람에서 valsalva maneuver에 의한 balance meter needle의 운동범위는 1.0~4.0(평균치 $1.6{\pm}0.06$)이었으며, 그 치가 1.0미만인 경우에는 어떤 정도의 구씨관기능의 저하 내지 부전을 진단할 수 있는 것으로 생각되어 impedance audiometry에 의한 구씨관기능검사의 의의를 고찰하며 보고하는 바이다

Harford has pointed out that the application of impedance audiometry in the Eustachian tube function is of special value. As you know, with excessive negative pressure in the middle ear cavity with intact eardrum tympanograms reveal indirect evidence of Eustachian tube insufficiency. With normal Eustachian tube function eardrum should be pushed laterally by Valsalva maneuver, resulting in a temporary decrease in the compliance of the system, indicated by a swing of the balance meter needle. Therefore the authors measured the swing of the balance meter needle by the Valsalva maneuver in persons with intact eardrums, intact middle ear cavities, and intact Eustachian tube function. The results are as follows; The swing of the eardrum by Valsalva maneuver is 1.0 to 4.0 (mean $1.6{\pm}0.06$) and we conclude that the persons under 1.0 of the swing is suggestive of some disfunctions of the Eustachian tube.